胃肠镜检查是消化道疾病诊治的重要方法之一。镜检的成败，胃肠道的清洁度是关键因素。如果检查时胃及肠道内仍有许多食物及粪便残留，会影响进镜及观察，甚至不能完成检查，或因食物及粪便的掩盖而造成漏诊。因此，检查前做好胃肠道清洁尤为重要。现将检查前胃肠道准备的注意事项总结如下：

胃镜检查

普通胃镜检查前要求患者至少空腹6h以上，要求患者前一晚八时后不能再进食、服用药物。检查日晨禁止进食任何食物、药物及饮料，以免影响观察。如6h内有过进食及饮水情况，应改日再来检查。

上午检查者，前一日晚餐后禁食免早餐。

下午检查者，清晨可吃清淡半流质（例如：米汤、稀粥、软面条等），中午禁食。

肠镜检查

检查前服用泻药是最常用、最可靠的方法。如未泻而采用清洁灌肠法，即使高位灌肠3-4次，通常只能清洁左半结肠。此外，检查前做些饮食上的准备对清洁肠道也有好处。

普通肠镜检查

检查前一天中午和晚餐进食少渣易消化的半流饮食，不食绿色蔬菜、西红柿、西瓜、火龙果等带渣带籽的食物及水果。于检查前日晚餐后至少间隔3h进食清洁肠道药物。检查当天早晨禁食。

下午检查者，早餐进食牛奶、豆浆等易消化饮食。上午9时左右进食清洁肠道药物。中午禁食。如不耐饥者可饮糖水，加糖的红茶。

便秘患者于检查前进低脂、少流质、流质饮食1～2天，特别强调术前2天内不得进食青菜、水果等。检查当日或前一日根据要求口服清洁肠道药物。如果清肠效果不理想，可立即再饮泻药或重新准备。也可根据病人的实际情况行大肠水疗辅助清洁肠道。

口服药物清洁肠道（列举几种常用药说明用法）

口服恒康正清法(聚乙二醇电解质散)

取恒康正清一盒，将A,B,C三小包药粉一并倒入带有刻度的容器中，加温开水至1000ml，搅拌使之完全溶解，即可服用。首次服用600ml,以后分3～4次口服，每次间隔时间为10~15分钟。直至服完。并注意观察大便的清洁度，以排出清水样大便为最佳（淡黄色水样便也可）。常需第二盒，用法同上。

口服和爽法(复方聚乙二醇电解质散)

和爽同恒康正清都是清洁肠道药物，都是以聚乙二醇4000和硫酸钠为主要成分，并配以氯化钠，氯化钾，碳酸氢钠等物质制成的一种散剂，清肠效果好且不会破坏体内水、电解质平衡，也不会令肠内菌群失调。

将本品一大包内三小袋药品全部溶解于2000ml温开水中，搅拌均匀。分3～4次口服，每次间隔时间为15~20分钟，以不要过饱为度，以免引起呕吐。直至服完。新产品为一大包的整体包装，更方便使用，将整包药品溶解于2000ml温水中，服法同上。

观察排便情况，如药物已服完，但大便仍有残渣，可再服温开水，直至排出水样便为止。

口服辉灵法

上午检查者：取辉灵一瓶45ml加入1000ml温开水中，于检查前晚口服，半小时内喝完；20分钟后再取一瓶，用法同上。

下午检查者：检查当日9时取辉灵一瓶45ml加入1000ml温开水中，半小时内喝完；20分钟后再取一瓶，用法同上。

口服甘露醇法

于检查前2～3h一次口服20%甘露醇溶液250ml，同时服凉开水或糖盐水1500～2000ml，待患者排除清水后即可检查。但缺点是甘露醇可在肠道内被细菌分解，产生易燃气体，当达到可燃浓度时，如进行高频电凝手术，可能引起爆炸，故不宜于肠镜检查中作电灼电切息肉治疗。对诊疗的要求有一定的局限性。另外，可引起身体脱水，安全性欠佳。不推荐使用。

口服番泻叶法

将10克番泻叶用500～1000ml沸水冲泡当茶饮，计2次，于检查前12h口服1次，再于检查前2～3h服1次。此法可致肠绞痛和肠肠黏膜充血，清肠效果欠佳，并产生较多泡沫，可影响观察。故不常用。

口服硫酸镁法

每次5～20g，清晨空腹服用，同时饮水100～400m1，也可用水溶解后服用。此法用于导泻时大剂量服用可引起水电解质平衡紊乱，现已很少使用。

无痛肠镜检查时的肠道清肠准备

口服药物方法与普通肠镜检查相同，但要强调的是在检查前的4～6h禁止进食、进水。以免麻醉中出现意外。检查日须有家人陪同前来。

检查当天禁止开车、攀高等。检查后当天内不宜驾车，进行机械操作及作重要决策工作，不宜喝酒。

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